Diagnóstico electromiográfico de las enfermedades neuromusculares / Electromyographic diagnosis of neuromuscular diseases

Se revisó una amplia bibliografía acerca del estado actual del diagnóstico electromiográfico de las enfermedades neuromusculares, sus logros, avances y limitaciones, en la búsqueda de un diagnóstico electrofisiológico funcional más sensible y específico. La electromiografía contemporánea se encuentra en una etapa de revisiones de sus objetivos y aplicaciones, surgen nuevos métodos y conceptos que desplazan a los anteriores ya arcaicos; es indiscutiblemente una herramienta imprescindible en el estudio de las enfermedades neuromusculares. Con el objetivo de dar a conocer estos aspectos a los especialistas de otras ramas de la medicina se realizó este estudio.

An extensive review of the bibliography on the present status of the electromyographic diagnosis of the neuromuscular diseases, its achievements, advances, and limitations, in the search for a more sensitive and specific functional electrophysiology diagnosis was made. The contemporary electromyography is at a stage of revision of its goals and applications. New methods and concepts replacing the already old ones appear. It is an essential tool in the study of neuromuscular diseases. The aim of this paper was to allow the specialists of other branches of medicine to know these aspects.

Estudio electromiográfico convencional y cuantitativo de enfermedades neuromusculares, análisis comparativo de sus resultados / Quantitative and conventional electromyographic study of neuromuscular diseases, a comparative analysis of the results

Se realizó el estudio electromiográfico por métodos convencionales y cuantitativos de un grupo de 191 pacientes con enfermedades neuromusculares. En los estudios cuantitativos se efectuaron estudios de procesamiento manual de potenciales de unidad motora, de descomposición de la señal electromiográfica, de análisis de turns-amplitudes y de análisis espectral. Se compararon desde el punto de vista estadístico los resultados obtenidos por ambos métodos. Se observó un a concordancia estadística significativa entre los resultados de la aplicación de los métodos electromiográficos convencionales y cuantitativos en el estudio de enfermedades neuromusculares

Desarrollo histórico y fundamentos teóricos de la electromiografía como medio diagnóstico / Historical development and theoretical foundations of the electromyography as a diagnostic tool

Se hace una revisión de los fundamentos teóricos de la aplicación de la electromiografía de aguja como medio diagnóstico. Se exponen y analizan los antecedentes históricos de su desarrollo, las características y las variables de los registros electromiográficos. La aplicación de los últimos adelantos de la ciencia, la técnica y los métodos de análisis estadístico, han dado un impulso extraordinario a la electromiografía, lo que ha permitido perfeccionar el diagnóstico funcional de las enfermedades neuromusculares y ampliar su espectro de aplicación. Con el objetivo de dar a conocer estos aspectos a los especialistas de otras ramas de la medicina, se realiza esta revisión

Estudio electromiográfico de fibra aislada en enfermedades neuromusculares / Single fiber electromyographic study in neuromuscular diseases

Se implementó la electromiografía de fibra aislada en la práctica asistencial. Se realizó el estudio electromiográfico de fibra aislada de 191 pacientes con enfermedades neuromusculares. Se obtuvo una positividad de los estudios en el grupo de las radiculopatías de C6 del 15,2 por ciento, para las lesiones del plexo braquial del 33, 3 por ciento, para la esclerosis lateral amiotrófica del 44,1 por ciento, para las miopatías del 21,9 por ciento y se destaca la sensibilidad del mismo en el grupo de pacientes de miastenia gravis, que llegó al 70 por ciento. Se concluye que se ratifica la alta sensibilidad del método de electromiografía de fibra aislada en el diagnóstico de la miastenia gravis y se señala su positividad moderada o baja en el resto de las enfermedades estudiadas

Implementación de la electromiografía cuantitativa para el estudio de las enfermedades neuromusculares / Implementation of quantitative electromyography for studying neuromuscular diseases

Se implementaron métodos de análisis de la electromiografía cuantitativa, en particular los métodos de procesamiento manual de Buchthal, de descomposición de la señal electromiográfica, turns-amplitudes y el análisis espectral para obtener los valores normativos de 2 músculos de referencia, el bíceps braquial y el tibial anterior, con el objetivo de utilizarlos posteriormente en la práctica asistencial en el estudio de las enfermedades neuromusculares. Se realizó un estudio transversal de 50 sujetos controles, 20 del sexo femenino, 30 del sexo masculino, con una edad promedio de 38,52 años entre 25 y 55 años. Se tomaron un total de 12 000 muestras. Se concluyó que el método de análisis de descomposición de la señal electromiográfica empleado es más factible de aplicar en la práctica asistencial que el manual de Buchthal por su eficacia y rapidez, y se obtuvieron los valores normativos de los músculos bíceps braquial y tibial anterior para los estudios de electromiografía cuantitativa

Utilidad del monitoreo intraoperatorio con potenciales evocados somatosensoriales de columna vertebral / Usefulness of intraoperative monitoring with somatosensorial evoked potentials of the vertebral column

En años recientes han sido desarrolladas diversas técnicas de monitoreo intraoperatorio en la cirugía de columna vertebral encaminadas a preservar la integridad del sistema nervioso durante esta y la determinación de un mejor pronóstico posquirúrgico. En este estudio se describe la implementación del monitoreo intraoperatorio con potenciales evocados somatosensoriales (PESS) mediante la estimulación del nervio tibial posterior. Los PESS fueron altamente sensibles a los cambios en los niveles anestésicos, presión arterial y en la función neurológica de los 110 pacientes estudiados. Se logró reducir el índice de incidencia de lesiones neurológicas posquirúrgicas, que fluctúa entre el 6 y el 17 por ciento según los reportes de la literatura mundial, al 0,90 por ciento en estos casos

La neurofisiología en el estudio de las enfermedades neuromusculares, desarrollo y limitaciones actuales / Neurophysiology in the study of neuromuscular diseases, development and present

En el presente trabajo se presenta una revisión del estado actual de la neurofisiología clínica aplicada al estudio de las enfermedades neuromusculares, sus logros, avances y limitaciones, en la búsqueda de un diagnóstico electrofisiológico funcional más sensible y específico. La neurofisiología clínica contemporánea se encuentra en pleno desarrollo, surgen nuevas aplicaciones, métodos y conceptos que desplazan a los anteriores ya arcaicos. Se han introducido en la práctica médica 2 nuevos métodos, la electromiografía de fibra simple y la macroelectromiografía, que complementan el electrodiagnóstico de las enfermedades neurológicas. La aplicación de los últimos adelantos de la ciencia, la técnica y los métodos de análisis estadístico, han dado un impulso extraordinario a esta, que trata de ponerse al nivel del desarrollo alcanzado por la imagenología. Con el objetivo de dar a conocer estos aspectos a los especialistas de otras ramas de la medicina se realiza esta revisión